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Dec
24
别将孩子过敏性鼻炎当感冒
时下已进入冬季，气温变化较大，天气忽冷忽热，气候干燥。最近各大医院鼻炎的患者增多了,特别是儿童患者。经常看到家人带着患儿到医院看“感冒”。目前很多患者或患者家人时常将过敏性鼻炎误认为“感冒”，服了很多感冒药物，症状仍未消失，故到医院就诊，最后确诊为过敏性鼻炎。
过半过敏性鼻炎患者有哮喘
儿童鼻炎主要有急性鼻炎、慢性鼻炎、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等。其中急性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎最常见。
过敏性鼻炎近几年呈上升趋势。特别是儿童过敏性鼻炎是耳鼻喉科的常见病。虽不危及生命，但严重影响患儿及青少年的成长发育、生活质量、记忆力、学习效率， 50%过敏性鼻炎患者伴有哮喘，70% 哮喘伴有过敏性鼻炎。过敏性鼻炎还可引起鼻窦炎、中耳炎等。
目前社会上关于过敏性鼻炎存在一个误区，即将过敏性鼻炎误认为是“感冒”，这是不正确的。
急性鼻窦炎可转成慢性
急性鼻炎俗称感冒，一年四季均可发病。主要由病毒引起。因为儿童发育期，免疫系统未发育完善，缺少机体相关抗体，易受环境因素影响，如室内通风不良，空调开得过大，人群聚集致空气不新鲜，气候变化等。麻疹、流感、猩红热等传染病及鼻腔异物、齵齿、扁桃体炎，腺样体肥大等可引起急性鼻窦炎。还有，儿童在不洁净水中游泳也可引起鼻窦炎。
急性鼻炎的症状主要表现为鼻塞、频打喷嚏、流清鼻涕、嗅觉下降，全身症状如发烧、疲倦、头痛、食欲减退等，较小患儿可出现惊厥、呕吐、腹泻等，经正确的诊断及积极治疗多数患者7~10天后痊愈。如病情加重，头痛更明显，并出现大量脓涕，面部及眼周红肿、疼痛、痰多、咳嗽、耳胀等，即发展为急性鼻窦炎。急性鼻窦炎如不积极治疗可发展为慢性鼻窦炎、中耳炎等。故急性鼻炎及鼻窦炎应积极治疗。
预防：远离过敏原
过敏性鼻炎主要由环境因素引起，如灰尘、螨虫、蟑螂、猫狗家禽等皮毛及花粉，霉菌、化学涂料等。另外空气污染及患儿维生素缺乏等也可引起过敏性鼻炎。主要症状为鼻塞、流清鼻涕、晨起频打喷嚏。伴耳鼻咽喉痒、眼痒。
要确诊过敏性鼻炎应到医院的耳鼻喉科做皮肤点刺及血清过敏原测试。目前世界卫生组织提出过敏性鼻炎应早期诊断、早期预防、早期治疗。
预防的关键是避免接触过敏原，此外保持室内通风良好；空调网定期清洗；大人多带儿童到户外活动，日光浴；家里的衣服、被褥多晒。其二，多运动，增强机体免疫力；在饮食方面，儿童要不挑食，多吃蔬菜、水果等。
一般来说，在药物治疗方面，很多过敏性鼻炎患儿走进滥用滴鼻水及抗生素的误区，这方面家长要提高警惕。正确做法是应在专科医生指导下正确使用药物及鼻腔喷剂。目前国际上对于螨虫过敏的鼻炎采用舌下含服免疫治疗，特别适合儿童，是目前治疗过敏性鼻炎最安全、有效的治疗方法。 预防呼吸道疾病应从预防过敏性鼻炎开始。
护理：正确擤鼻涕
要做到对鼻炎的正确护理，首先要教会患儿正确擤鼻涕(即按住一侧鼻孔，稍稍用力外擤，然后换另一侧)；正确使用喷鼻剂；天冷注意保暖。此外还有：1.注意鼻腔卫生，改掉挖鼻等不良习惯；2.经常锻炼，增加抵抗力，预防感冒；3.保持乐观情绪，避免精神刺激和过度疲劳。
Jul
7
一般流鼻涕如黄浊则饮食清淡为宜，勿食辛热煎炒之食物，如果鼻流清涕，面色苍白的宝贝，则多体虚，饮食勿过苦寒、生冷，饮食疗法可适当温补，以增强体质，有利于病情好转。
多饮白开水和果汁，使鼻分泌物软化，减少呼吸道分泌物的堵塞，若分泌量过多，可以用热水、蒸汽物化薰鼻。
家长要学会为小儿擤鼻涕的正确方法。一般人习惯用手绢或纸巾捏着宝贝的双鼻孔擤鼻涕，这样会造成鼻涕倒流进鼻窦，使细菌感染鼻窦，患上鼻窦炎。正确的方法是：分别堵住一侧鼻孔，一个一个的把鼻涕擤干净。
室内常通风，注意家居卫生，避免过敏原，如螨虫、花粉等。
宝贝平时要加强身体锻炼，增强抵抗力，注意寒暖适度，预防感冒。
避免宝贝吸入刺激性的气体，如粉尘、汽车尾气、新装修居室的空气等。
多饮白开水和果汁，使鼻分泌物软化，减少呼吸道分泌物的堵塞，若分泌量过多，可以用热水、蒸汽物化薰鼻。
家长要学会为小儿擤鼻涕的正确方法。一般人习惯用手绢或纸巾捏着宝贝的双鼻孔擤鼻涕，这样会造成鼻涕倒流进鼻窦，使细菌感染鼻窦，患上鼻窦炎。正确的方法是：分别堵住一侧鼻孔，一个一个的把鼻涕擤干净。
室内常通风，注意家居卫生，避免过敏原，如螨虫、花粉等。
宝贝平时要加强身体锻炼，增强抵抗力，注意寒暖适度，预防感冒。
避免宝贝吸入刺激性的气体，如粉尘、汽车尾气、新装修居室的空气等。
May
25
怀孕是一件让人高兴的事，这不，快乐的准妈妈晓春一边与家人分享着怀孕的幸福，一边加强营养以保证身体健康，生怕自己有一点小小的闪失而造成小宝宝发育不好。很快，孕期在喜悦和期盼中度过了最危险的前3个月，这期间经历了尿频、孕吐等坎坷，坚强乐观的晓春都挺了过来，但最近一场小小的“感冒”，使鼻塞、咽痛、咳嗽等症状不停地缠绕着晓春。鼻子堵得要命，鼻涕不断，而且最要命的是，晚上鼻子堵得死死的，只能用嘴呼吸，每天夜里都要因为嗓子干而醒来数次，非常难受。看医生也有几次了，每次都是不敢开什么西药，都是中药煎服，可是效果不好。医生说晓春是肺弱气虚，最后一次开了640万单位的青霉素打了3天点滴，咽痛现象消失，咳嗽也稍为好转，可是鼻塞减轻不明显。在家待了几天，实在难受得不行，只好又去大医院求治。医生经过详细询问和检查 ,告诉她患的是鼻炎 ,是由妊娠引起的。晓春有点糊涂，鼻炎与妊娠到底有什么关系？是怎么引起的？对胎儿有没有什么影响？
都是雌激素惹的“祸”
为什么怀孕后易患鼻炎呢？这是因为女性鼻黏膜对雌激素反应较敏感。有些女性在性激素周期性变化影响下，鼻黏膜会发生与子宫内膜相似的周期性出血现象，这就是代偿性月经。怀孕后雌激素水平增高，引起鼻黏膜超过敏反应，导致小血管扩张，鼻腔细胞水肿，腺体分泌旺盛，这就出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，由于这种症状发生在妊娠期，分娩后又能自行缓解，所以叫妊娠期鼻炎。其实，其病理变化是血管的舒缩障碍，而且除怀孕外，只要有雌激素升高的情况，如青春期、月经期、长期服避孕药等，都有可能会引起鼻炎，所以，有些人将妊娠期鼻炎又称为血管舒缩性鼻炎。
对胎儿和母体的影响
胎儿
1.易造成宫内缺氧
长时间的严重鼻塞有可能会造成胎儿宫内缺氧，这对胎儿的发育极为不利，不过大多数孕妇不用担心，多数情况下人体的生理机能会提醒你改变呼吸方式，比如因呼吸困难而被憋醒或改用嘴呼吸等。
2.不当用药造成不可预测的后果
孕妇患了鼻炎，如果服用药物不当，后果难以预料。因为目前治疗鼻炎的药物大多含有麻黄素，孕妇服用了这些药物，药物会通过胎盘进入胎儿体内，很可能造成流产或导致胎儿发育畸形。如果鼻塞特别严重，可以适当用一些1%麻黄素液3～5天，不过，不能长期使用。
就医小贴士：选用药物治疗时一定要在正规医院的医师指导下进行。
母亲
1.影响睡眠
许多患鼻炎的准妈妈，因鼻塞严重，常在夜间被憋醒或改用嘴呼吸，结果是嗓子难受口唇干燥，严重影响了睡眠和心情。有些孕妇会因长期鼻塞而出现了缺氧的症状。对此，专家建议：通过睡午觉可以补充睡眠的不足；通过吸氧可以改善缺氧的问题。
2.易引发神经症状
鼻炎被不少孕妇看作仅仅是鼻塞的“小毛病”，却不知道，鼻炎若不及时治疗，会酿成许多后患。鼻腔与咽腔相通，鼻腔发炎，累及咽腔，易引起咽炎，向下可连累喉部，发生喉炎；炎症向上蔓延，还可引起眼病和中耳炎。鼻炎若不及时治疗，还可引起鼻甲肥大、鼻息肉及副鼻窦炎，导致头晕、头痛、多梦、记忆力减退、神经衰弱，甚至长期低热等，严重影响了孕母的生活质量。
治疗原则及预后
怀孕期间由于内分泌的影响，易患鼻炎或使原有的鼻炎加重。据有关资料统计，约有 20%的孕妇有发生妊娠期鼻炎的可能，尤以怀孕 3个月时更为明显。在孕期用药的问题上，要特别注意。原则上最好不使用任何药物。如果必须用药尤其需要注意药物的成份，仔细阅读药物使用说明书，并经过耳鼻喉科专科医生的同意，治疗过敏性鼻炎的抗组织胺药物、各种类型激素类和收缩鼻腔的滴鼻剂最好不要用。若有脓性鼻涕合并有感染，可使用青霉素类药物。最好不要长期使用链霉素、庆大霉素和卡那霉素等对听神经有损害的抗生素。
至于孕期鼻炎的预后，孕妇不必过于担心，分娩后随着致病因素(雌激素下降)消除 ,鼻炎也随之痊愈 ,愈后也不会留后遗症。
就医小贴士：孕前患有轻中度鼻炎的女性可以怀孕和哺乳，但要密切观察病情发展；孕前患有严重鼻炎引起明显不适的女性，最好在治疗后再开始怀孕，以免在怀孕期间造成不必要的影响。
科学预防应当先
1.重视鼻腔卫生，积极预防感冒
当我们呼吸时，鼻子会对空气进行加温、加湿和清洁过滤，以确保进入人体的空气足够温暖、湿润和干净。在环境干燥时.鼻子不得不更加努力地工作。做好鼻子的保护非常重要。秋冬寒冷季节或感冒流行期间，要尽量少去公共场所，外出需戴口罩，保持口鼻的温暖湿润，减少干冷空气的刺激；室内空气干燥时，建议孕妇使用加湿器来补充空气湿度；避免过度刺激的气味，如蚊香、烧香、油漆、清洁剂等；对空气污浊的室内，可以用白醋熏蒸的方法来进行空气消毒。另外，要积极预防感冒，受凉后可及早服用生姜红糖水以驱除“寒邪”，感冒流行期间可服用板蓝根等中药，以减少发病机会。
2.坚持体育锻炼，增强身体抵抗力
首先避免导致人体抵抗力下降的各种因素，如过度疲劳、睡眠不足、受凉、饮酒、吸烟等，这是因为当人体抵抗力下降时，鼻黏膜调节功能差，防御功能低下，病毒会乘虚入侵导致发病。另外，如早晨慢跑、冷水洗脸、下午散步等可增强体质，提高人体对寒冷的耐受力，提高人体对不良条件的适应能力。(所有的运动应规律而渐进地进行，考虑到孕妇身体的因素，一周3次适量运动比较合适。)还要积极治疗上呼吸道疾病及全身其他慢性疾病。
3.改善环境、饮食调和
改善和控制环境因素，做好预防工作是关键。平时注意工作和生活环境的卫生，定时打开窗子更新室内空气，勤洗头、洗澡，勤更换枕头、被褥，.避免落尘和霉菌的滋生；家中应避免饲养宠物，如猫、狗、鸟、兔等；避免吸烟及处在二手烟或污浊的空气中。
孕期可多吃些富含维生素C、维生素E类食物，如青菜、西红柿、橙子、红枣、豆类、瘦肉、乳类、蛋类等，可以增强血管弹性，改善鼻腔黏膜的血流；尽量避免吃生冷的食品及饮各种酒类。
4.保持心情愉快
保持良好的心情有利于孕妇和胎儿的健康。要避免剧烈的情绪波动；经常大吵大闹或有忧郁情绪的孕妇，应及时做好情绪调整，必要时考虑请心理医师协助开导。
都是雌激素惹的“祸”
为什么怀孕后易患鼻炎呢？这是因为女性鼻黏膜对雌激素反应较敏感。有些女性在性激素周期性变化影响下，鼻黏膜会发生与子宫内膜相似的周期性出血现象，这就是代偿性月经。怀孕后雌激素水平增高，引起鼻黏膜超过敏反应，导致小血管扩张，鼻腔细胞水肿，腺体分泌旺盛，这就出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，由于这种症状发生在妊娠期，分娩后又能自行缓解，所以叫妊娠期鼻炎。其实，其病理变化是血管的舒缩障碍，而且除怀孕外，只要有雌激素升高的情况，如青春期、月经期、长期服避孕药等，都有可能会引起鼻炎，所以，有些人将妊娠期鼻炎又称为血管舒缩性鼻炎。
对胎儿和母体的影响
胎儿
1.易造成宫内缺氧
长时间的严重鼻塞有可能会造成胎儿宫内缺氧，这对胎儿的发育极为不利，不过大多数孕妇不用担心，多数情况下人体的生理机能会提醒你改变呼吸方式，比如因呼吸困难而被憋醒或改用嘴呼吸等。
2.不当用药造成不可预测的后果
孕妇患了鼻炎，如果服用药物不当，后果难以预料。因为目前治疗鼻炎的药物大多含有麻黄素，孕妇服用了这些药物，药物会通过胎盘进入胎儿体内，很可能造成流产或导致胎儿发育畸形。如果鼻塞特别严重，可以适当用一些1%麻黄素液3～5天，不过，不能长期使用。
就医小贴士：选用药物治疗时一定要在正规医院的医师指导下进行。
母亲
1.影响睡眠
许多患鼻炎的准妈妈，因鼻塞严重，常在夜间被憋醒或改用嘴呼吸，结果是嗓子难受口唇干燥，严重影响了睡眠和心情。有些孕妇会因长期鼻塞而出现了缺氧的症状。对此，专家建议：通过睡午觉可以补充睡眠的不足；通过吸氧可以改善缺氧的问题。
2.易引发神经症状
鼻炎被不少孕妇看作仅仅是鼻塞的“小毛病”，却不知道，鼻炎若不及时治疗，会酿成许多后患。鼻腔与咽腔相通，鼻腔发炎，累及咽腔，易引起咽炎，向下可连累喉部，发生喉炎；炎症向上蔓延，还可引起眼病和中耳炎。鼻炎若不及时治疗，还可引起鼻甲肥大、鼻息肉及副鼻窦炎，导致头晕、头痛、多梦、记忆力减退、神经衰弱，甚至长期低热等，严重影响了孕母的生活质量。
治疗原则及预后
怀孕期间由于内分泌的影响，易患鼻炎或使原有的鼻炎加重。据有关资料统计，约有 20%的孕妇有发生妊娠期鼻炎的可能，尤以怀孕 3个月时更为明显。在孕期用药的问题上，要特别注意。原则上最好不使用任何药物。如果必须用药尤其需要注意药物的成份，仔细阅读药物使用说明书，并经过耳鼻喉科专科医生的同意，治疗过敏性鼻炎的抗组织胺药物、各种类型激素类和收缩鼻腔的滴鼻剂最好不要用。若有脓性鼻涕合并有感染，可使用青霉素类药物。最好不要长期使用链霉素、庆大霉素和卡那霉素等对听神经有损害的抗生素。
至于孕期鼻炎的预后，孕妇不必过于担心，分娩后随着致病因素(雌激素下降)消除 ,鼻炎也随之痊愈 ,愈后也不会留后遗症。
就医小贴士：孕前患有轻中度鼻炎的女性可以怀孕和哺乳，但要密切观察病情发展；孕前患有严重鼻炎引起明显不适的女性，最好在治疗后再开始怀孕，以免在怀孕期间造成不必要的影响。
科学预防应当先
1.重视鼻腔卫生，积极预防感冒
当我们呼吸时，鼻子会对空气进行加温、加湿和清洁过滤，以确保进入人体的空气足够温暖、湿润和干净。在环境干燥时.鼻子不得不更加努力地工作。做好鼻子的保护非常重要。秋冬寒冷季节或感冒流行期间，要尽量少去公共场所，外出需戴口罩，保持口鼻的温暖湿润，减少干冷空气的刺激；室内空气干燥时，建议孕妇使用加湿器来补充空气湿度；避免过度刺激的气味，如蚊香、烧香、油漆、清洁剂等；对空气污浊的室内，可以用白醋熏蒸的方法来进行空气消毒。另外，要积极预防感冒，受凉后可及早服用生姜红糖水以驱除“寒邪”，感冒流行期间可服用板蓝根等中药，以减少发病机会。
2.坚持体育锻炼，增强身体抵抗力
首先避免导致人体抵抗力下降的各种因素，如过度疲劳、睡眠不足、受凉、饮酒、吸烟等，这是因为当人体抵抗力下降时，鼻黏膜调节功能差，防御功能低下，病毒会乘虚入侵导致发病。另外，如早晨慢跑、冷水洗脸、下午散步等可增强体质，提高人体对寒冷的耐受力，提高人体对不良条件的适应能力。(所有的运动应规律而渐进地进行，考虑到孕妇身体的因素，一周3次适量运动比较合适。)还要积极治疗上呼吸道疾病及全身其他慢性疾病。
3.改善环境、饮食调和
改善和控制环境因素，做好预防工作是关键。平时注意工作和生活环境的卫生，定时打开窗子更新室内空气，勤洗头、洗澡，勤更换枕头、被褥，.避免落尘和霉菌的滋生；家中应避免饲养宠物，如猫、狗、鸟、兔等；避免吸烟及处在二手烟或污浊的空气中。
孕期可多吃些富含维生素C、维生素E类食物，如青菜、西红柿、橙子、红枣、豆类、瘦肉、乳类、蛋类等，可以增强血管弹性，改善鼻腔黏膜的血流；尽量避免吃生冷的食品及饮各种酒类。
4.保持心情愉快
保持良好的心情有利于孕妇和胎儿的健康。要避免剧烈的情绪波动；经常大吵大闹或有忧郁情绪的孕妇，应及时做好情绪调整，必要时考虑请心理医师协助开导。
